Occlus-o-Guide® Корректор™ для детей 8-12 лет в период сменного прикуса.
Occlus-o-Guide® Корректор™ помогает предотвратить нарушение окклюзии зубных рядов в сменном прикусе и обеспечивает прорезывание задней группы зубов в I класс взаимоотношений. Коррекция происходит в период от 4-х до 10 месяцев. Техника применения Occlus-o-Guide® Корректора™ ускоряет процесс выравнивания зубов, комбинируя отдельные стадии ортодонтического лечения в единое целое. Лечение на Occlus-o-Guide® Корректоре™ занимает от 4-х дo 10-ти месяцев и это лучше, чем обычные 18-24 месяцев лечения на несъемной технике. В возрасте 8-12 лет ребенок начинает заботиться о своем здоровье самостоятельно и уделять внимание состоянию своих зубов.
В этот период он может сталкиваться с проблемами:
- по сагиттали (щель по сагиттали);
- по вертикали (глубокий прикус);
- скученности и ротации зубов;
- промежутков между зубами (трем);
- жалоб со стороны ВНЧС.
Эти ортодонтические проблемы присутствуют у каждого второго из трех маленьких пациентов и более чем половина из этих детей могут быть кандидатами на лечение с помощью Occlus-o-Guide® Корректора™. Кроме того, Occlus-o-Guide® Корректор™ позволяет значительно улучшить профиль ребенка.
Аппарат выполнен из мягкого пластика с углублениями. Когда пациент выполняет упражнения на аппарате, эти углубления позволяют направлять и перемещать зубы к их сбалансированной окклюзии (идеальной позиции). Глубокий прикус, дистооклюзия (щель по сагиттали), скученность или избыточное наличие места (тремы) корректируются посредством ортопедических сил, которые благоприятно влияют на рост челюсти и межзубные соотношения. Как только постоянные зубы начинают прорезываться, они мягко перемещаются в углубления гибкого пластикового аппарата. Дети обеспечены этими ортопедическими силами путем выполнения упражнений: сжимая зубы на аппарате 1 минуту и затем отдыхая полминуты. Такие упражнения необходимо проводить в течение 2 — 4-х часов днем, а также перед сном. Этот активный период лечения длится до 10-ти месяцев. Если пациент выполняет упражнения так, как его инструктировали, то видимые улучшения последуют каждый месяц (коррекция происходит примерно на 1.0 мм. по вертикали и сагиттали). Когда коррекция уже достигнута, время выполнения упражнений пациентом может быть уменьшено или упражнение выполняют перед сном один раз в неделю.
Occlus-o-Guide® Корректор™ предназначен для устранения:
- нарушений окклюзии при глубоком прикусе.
- нарушений окклюзии при дистальном прикусе.
- нарушений окклюзии при перекрестном прикусе.
- нарушений окклюзии, когда планируется лечение без удаления зубов, перед началом прорезывания постоянных клыков и премоляров.
- скученности до 4.0 мм.
- ротации резцов на верхней и нижней челюсти.
- выраженной кривой Шпее.
- незначительных нарушений окклюзии у детей 8-12 лет.
- выраженных наклонов верхних и нижних резцов в вестибулярном направлении.
- проблем ВНЧС, в тех случаях, когда есть чрезмерное перекрытие по вертикали и выраженные сагиттальные проблемы.
- стирания зубов при бруксизме.
- повреждения зубов при занятиях спортом.
Преимущества Occlus-o-Guide® Корректора™:
- позволяет прорезываться зубам по I классу взаимоотношений;
- проводит коррекцию в нескольких плоскостях;
- позволяет Вам экономить время на лабораторных этапах;
- делает Вашу работу продуктивнее , так как в течении лечения используется только один аппарат
Показания для применения Occlus-o-Guide® Корректора™:
Occlus-o-Guide® Корректор™ предназначен для лечения патологии прикуса путем направления прорезывающихся клыков и премоляров в оптимальные взаимоотношения, выравнивая при этом передние зубы. Контроль глубины перекрытия по вертикали во фронтальном отделе является наиболее сложной ортодонтической проблемой, особенно когда прорезались все постоянные зубы и сформировались периодонтальные волокна.
Occlus-o-Guide® Корректор™ был специально разработан для возникновения депрессивных сил, воздействующих на переднюю группу зубов, активируя при этом прорезывание задних зубов в оптимальную позицию по вертикали так, что во фронтальном отделе устанавливается минимальное перекрытие. Аппарат применяется в таком возрасте, когда у ребенка только начинается прорезывание задних зубов и волокна периодонтита в этот момент устанавливаются на определенном уровне вокруг этих прорезывающихся зубов.
Occlus-o-Guide® Корректор™ также действует как активатор для стимулировании роста нижней челюсти и ограничивает рост верхней челюсти (замедляет), чем создает постоянные скелетные изменения в горизонтальной плоскости.
Occlus-o-Guide® Корректор™ применяется:
- в большинстве случаев без удаления, когда начинают прорезываться постоянные клыки и премоляры;
- для улучшения вертикальной глубины прикуса, если перекрытие по вертикали составляет от 1.0 дo 10.0 мм. и более;
- для улучшения соотношения по сагиттали, если перекрытие по горизонтали составляет от 1.0 дo 10.0 мм. и более;
- для коррекции перекрестного прикуса в области премоляров или единичных зубов;
- для коррекции выраженных ротаций нижнечелюстных резцов и небольших ротаций верхнечелюстных резцов;
- для коррекции выраженных вестибуло-оральных наклонов верхних и нижних резцов;
- для выравнивания по кривой Шпее;
- для ускорения лечения с применением несъемных аппаратов, когда требуется увеличение циркуляции крови в области выравнивания зубов.
ВНИМАНИЕ: Occlus-o-Guide® Корректор™ не должен применяться в качестве замены сложного ортодонтического лечения.
Инструкция по применению Occlus-o-Guide® Корректора™.
1. Осмотр – При проведении осмотра полости рта надо обратить внимание на наличие у пациента сверхкомплектных зубов, адентии, зубов, которые неправильно прорезались, резорбции корней зубов, диастемы или вредных привычек со стороны языка, особенно если вредная привычка выражена с какой-то одной стороны. Если любое из этих нарушений не может быть скорректировано простым методом, тогда Occlus-o-Guide® Корректора™ применять не следует.
Если случай содержит билатеральное нарушение окклюзии, где необходимо выполнить похожие действия для коррекции нарушений с двух сторон или есть проблемы глубокого прикуса ,избыток места по сагиттали, ротации, недостаток места и т.д. можно рекомендовать Occlus-o-Guide® Корректор™. Около 40% населения и около 50% из тех, кто нуждается в ортодонтическом лечении, могут использовать Occlus-o-Guide® Корректор™ с целью лечения нарушений прикуса. В некоторых случаях потребуется ношение дополнительных несъемных аппаратов.
2. Измерение – При измерении учитывается мезио-дистальный размер четырех верхних резцов или четырех нижних. Специальная линейка со шкалой и указателями для верхних или нижних зубов помещается за вторым резцом на верхней челюсти.
Для измерения используется дистальная поверхность верхнего левого латерального резца (22 зуб). В полости рта линейка изгибается вдоль режущего края зуба и нужный размер считывается по шкале напротив дистальной поверхности верхнего правого бокового резца (12 зуб). Подобная технология применяется для четырех верхних или нижних резцов, и выбор Occlus-o-Guide® Корректора™ проводится по общей таблице измерений. Каждый Occlus-o-Guide® Корректор™ промаркирован по размеру в верхнем левом углу. Возможно проводить подбор аппарата по гипсовым моделям.
3. Рекомендации по припасовке аппарата — Поместите надлежащий размер Occlus-o-Guide® Корректора™ в полость рта пациента и проверьте соответствие четырех верхних резцов мезио-дистальному размеру внутри аппарата. Затем проверьте установку задних зубов в аппарате и убедитесь, что углубления аппарата соответствуют размерам зубов с допустимой погрешностью 1,5 мм. Такая же процедура подбора и для нижней зубной дуги.
Проверить фиксацию аппарата можно следующим образом: сначала необходимо оценить фиксацию передних и задних зубов верхней челюсти, а затем попросить пациента сжать зубы и после этого проверить положение нижних зубов. Молочные моляры, которые не подходят точно в углубления аппарата не являются проблемой, так как будут меняться на постоянные премоляры. Углубления в аппарате не должны быть изменены, чтобы устранить это несоответствие.
Укороченный (обрезанный) Occlus-o Guide® Корректор™ может применяться, если есть фиксированные несъемные конструкции в полости рта в виде консолей и одиночных коронок. Любые другие внутренние обрезки аппарата производить не рекомендуется.
ВАЖНО: Аппарат необходимо промыть теплой водой перед введением в полость рта, чтобы предотвратить образование конденсата, который может временно блокировать прозрачность аппарата.
4. Проверка прилегающих тканей для исключения травматизации — Важно проверить прилегающие к аппарату мягкие ткани для исключения их травматизации. Обычно это относится к мягким тканям в области нижних передних зубов у детей от 9 до 12 лет. Если есть некоторая травматизация в этой области, надо обрезать край аппарата бором или нагретым шпателем.
5. Ширина зубной дуги – При проверке размера Occlus-o-Guide® Корректора™, оценивают совпадение ширины аппарата и форму зубной дуги пациента, которая может быть квадратной или конической. В этом случае аппарат не рекомендуется применять. Усилие латеральных или мезиальных сил, получаемых на аппарате, не достаточно для изменения формы дуги. Установлено, что большие зубы коррелируют с большими арками (по ширине) и разные размеры Occlus-o-Guide® Корректора™, компенсируют эту коррекцию.
6. Рекомендации по ношению – Аппарат носят 4 часа днем, выполняя на нем упражнения и всю ночь. После значительного улучшения окклюзии пациенту может быть рекомендовано сократить время дневного пользования аппаратом до 3-х часов и продолжать ночное ношение. Далее дневное время ношения можно постепенно сократить до 1 часа. Пациент должен продолжать пользоваться аппаратом один час днем и всю ночь до тех пор, пока продолжается ортодонтическое лечение или пока окклюзия полностью установится в постоянном прикусе.
7. Мотивация – Если пациент носит аппарат согласно рекомендациям врача, лечение будет успешным, коррекция происходит быстро из-за увеличения циркуляции крови в тканях пародонта при выполнении упражнений. Эта коррекция обычно в четыре раза быстрее, чем обычное ортодонтическое лечение на несъемной технике.
8. Общие сведения — Occlus-o-Guide® Корректор™ может стерилизоваться методом холодной стерилизации, стерилизация кипячением и в автоклаве не рекомендуется. Аппарат содержит специальный — Детектор Сотрудничества. Детектор Сотрудничества позволяет Вам определить время ношения аппарата пациентом. Если аппарат становится мутным, значит пациент носит его только ночью, если относительно белым — то пациент носит аппарат ночью и один час днем. Если аппарат носят правильно (четыре часа днем и всю ночь) то цвет меняется на непрозрачный. Если Occlus-o-Guide® Корректор™ не носят два дня подряд, то он становится снова прозрачным.
Occlus-o-Guide™ Корректор изготовлен из очень прочного пластика, что предотвращает его изнашивание в течении нескольких лет. Пациента необходимо предупредить, чтобы он не кусал и не жевал аппарат, не скользил зубами в аппарате. Это может быть проблемой у пациентов с тонким режущим краем зубов.
Противопоказания для применения Occlus-o-Guide® Корректора™:
- Не рекомендуется для пациентов, которые не хотят сотрудничать
- Не рекомендуется для пациентов с выраженной проблемой ВНЧС;
- Не рекомендуется для случаев, если корни резцов не сформировались;
- Не рекомендуется в случаях с адентией, анкилозом зубов;
- Не рекомендуется в случаях, если скученность в области резцов меньше 2.0 мм, или очень выражены ротации верхних резцов;
- Не рекомендуется для случаев с наличием пространства меньше 3.0 мм в области верхних или нижних резцов. Место может быть закрыто аппаратом Хоули, а затем Occlus-o-Guide® Корректором™. Большая диастема может быть закрыта брекетами на резцах, а последующая коррекция произведена Occlus-o-Guide® Корректором™;
- Не рекомендуется для полного класса III;
- Не рекомендуется для зубной дуги конической или квадратной формы;
- Не рекомендуется в случаях гиперчувствительности резцов или при имеющейся тенденции к резорбции корней.
